상테 병원, 다발성 중증 기저질환을 동반한 92세 고령 중환자 치료 성공

92세 노인이 대퇴골 전자간 골절로 복잡한 기저질환을 앓고 있었으나, 산테 병원에서 성공적으로 수술을 받았습니다.

1. 생물학적 기전 및 조기 발견 징후

정형외과 외상 전문의인 트린 득 토 박사에 따르면, "환자는 약 1주일 전 넘어져서 대퇴골 경부 골절로 입원하였으며, 그 이전에는 가족의 도움으로 걷고 있었습니다. 입원 시 환자의 상태: 고혈압, 심한 저나트륨혈증, 영양 불량, 심각한 영양실조로 평가된 심각한 고갈 상태, 뼈를 덮고 있는 피부의 심각한 고갈 상태(BMI # 15 kg/m2). 심한 빈혈, 혈중 단백질 및 혈중 알부민 수치가 낮음(영양 불량으로 인한), 심한 폐렴(대장암이 폐로 전이된 가능성은 아직 배제되지 않음)으로 흉부 CT에서 양측 폐렴과 심한 폐섬유증이 나타났으며, 뇌 CT 스캔: 노인 뇌 위축, 수두증 모니터링. 초기 며칠 동안의 임상 검사에서 환자는 눈을 떴지만 접촉이 느리고, 발음이 불분명하며, 종종 졸린 상태였고, 골절 부위는 매우 아프고 움직이기 어려웠으며, 장기간 침대에 누워 있으면 폐렴이 악화되고 급성 호흡 부전, 요로 감염 및 압박 궤양의 높은 위험이 있습니다."
문제는 환자가 고관절 골절 수술을 받아야 한다고 지시받았지만 – 노인에게는 응급 상황 – 입원 시 환자의 상태가 수술에 적합하지 않았다는 것입니다. 이는 우리가 적극적인 내과 치료 전략을 가지고 여러 전문 분야 간의 긴밀한 협력이 필요하며, 수술 전에 환자의 상태를 조정하고 개선해야 함을 의미합니다.
산테 병원은 주요 병원과 협력하여 혈압, 혈청 나트륨, 영양 및 폐렴 개선에 중점을 둔 포괄적인 치료 전략을 개발하기 위해 다학제 팀을 구성했습니다. 일주일 후, 환자의 건강이 크게 개선되어 수술을 받을 자격이 생겼습니다.
탕 하 남 안 박사와 정형외과 외상 팀의 지도 아래, 수술은 최소 침습 기술 기준에 따라 철저한 준비와 함께 수행되었으며, 수술 방법에서 위험 예방까지 포함됩니다.

우리는 적절한 수술 방법 선택, 마취 약물 용량 계산, 수술 중 및 후의 위험 예방까지 매우 철저하게 준비했습니다. 이 모든 단계는 병원 경영진, 관련 부서장 및 병원의 전문 의사들이 논의하고 세부 계획을 세운 후 진행되었습니다.

수술이 성공적으로 이루어졌고, 노인은 빠르게 회복하여 앉아있고, 식사하며 가족과 소통할 수 있게 되었습니다. 수술은 우리의 계획에 따라 매우 순조롭게 진행되었습니다. 수술 시간이 단축되었고, 골절 부위의 손상이 점차 회복되었으며, 환자는 훨씬 건강해졌습니다. 수술 후 환자는 앉아있고, 식사하며 가족 및 의료진과 대화할 수 있었습니다. 이는 우리 팀에게 성공적인 결과로, 환자의 생명을 구했을 뿐만 아니라 그의 삶의 질을 크게 향상시켰습니다.
우리가 배운 가장 중요한 교훈은 복잡한 임상 사례를 평가하고 관리하는 데 있어 다학제 협력의 중요성입니다. 환자 맞춤 치료에서 각 전문 분야의 기여는 매우 중요하며, 환자를 위한 의학적 조정, 포괄적 치료 기준에 따른 치료 검토, 정기적인 검사를 통한 진단 평가, 적시 치료 지시 제공 및 수술 수행에 이르기까지 모든 과정이 포함됩니다.
또한 환자 가족의 신뢰와 동반은 필수적인 요소입니다. 가족 구성원은 의료 팀을 완전히 신뢰하고 협력하여 우리가 어려움을 극복할 수 있는 추가적인 동기와 집중력을 제공합니다.
결국 환자의 상태가 아무리 위중할지라도, 저희는 언제나 종합적인 평가를 최우선으로 여기며 생명을 구할 수 있는 단 하나의 기회도 결코 놓치지 않습니다.
이는 복합 질환 치료에 있어 다학제적 협진의 결정적인 역할과 환자 보호자의 굳건한 신뢰를 입증하는 사례로, 의료진이 난관을 극복하고 최선의 치료 결과를 도출할 수 있었던 원동력이 되었습니다.

산테 병원 정형외과 및 외상센터 근골격계 질환, 인대, 연골 및 주변 연부 조직의 진단 및 치료를 전문으로 합니다. 산테에서는 관절 치환 수술이 정기적으로 시행되며, 많은 환자들이 빠르게 회복하여 24시간 이내에 보행할 수 있습니다.

2. 전문 진단 방법 및 맞춤형 치료 프로토콜